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糖尿病足病的病因及常见疾病

2020-06-22    | 阅读     | 编辑 湖北夏小中医院

什么是糖尿病足?

糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括末梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。

病因及常见疾病

 
糖尿病足是多种危险因素共同作用的结果。糖尿病足病的病因是糖尿病所致的下肢远端神经异常和下肢远端外周血管病变。糖尿病患者并不是自发地出现溃疡。

鉴别诊断

项目 神经病变性足 缺血性足
病史 高血糖、多发性神经病变、足底感觉异常(尤其夜间明显)、麻木 吸烟、冠心病、高血压、高脂血症、间歇性跛行
视诊 皮肤组织呈粉红色,角化过度,有水肿趋势,肌肉和骨骼变形 皮肤萎缩,呈青灰色
触诊 皮肤温暖干燥,足部动脉搏动有力 前足部/足趾冰凉,无足动脉搏动
病变特点
受压部位的无痛性损伤
疼痛性损伤,无感觉缺失,并有肢体末端其他缺血异常
基础判断 踝部压力指数>0.9,震动觉减低 踝部压力指数<0.9,震动觉减低

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湖北夏小中医院

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